Экспертное мнение без прикрас
Актуальные темы онкологии, новые методы лечения и мифы о болезнях — в коротких материалах от практикующих врачей нашего диспансера. Ясно, по делу и с заботой о вас.
Интервью
Примерно в 90% случаев рак щитовидной железы выявляется на начальных стадиях
Примерно в 90% случаев рак щитовидной железы
ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ
О причинах возникновения этого заболевания, методах лечения и прогнозах на выздоровление рассказывает заведующая поликлиническим отделением Онкодиспансера №2 врач-онколог высшей категории, врач-радиолог, врач-рентгенолог Анастасия Владимировна Звягина.
1. Что приводит к развитию рака щитовидной железы?
Рак щитовидной железы (ЩЖ) - считается относительно редким заболеванием, относится к неагрессивным опухолям.
К причинам появления рака щитовидной железы на сегодняшний день относится ряд факторов: воздействие на ткань щитовидной железы ионизирующего излучения; генетические мутации генов BRAF, KRAS, NRAS, PTEN и другие; наследственные синдромы (семейный аденоматозный полипоз, синдром Карни, синдром Каудена, множественные эндокринные неоплазии), отягощенный анамнез по медуллярному раку щитовидной железы.
Также риску возникновения могут способствовать некоторые хронические заболевания/состояния: длительный дефицит йода; хронические заболевания матки и яичников, если они сопровождаются гормональным дисбалансом; опухоли молочных желез (особенно гормонозависимые); многоузловой зоб щитовидной железы; доброкачественные опухоли щитовидной железы.
2. У кого этот вид рака бывает чаще всего, в каком возрасте, у кого чаще — женщин или мужчин?
В среднем раком щитовидной железы в Российской Федерации по данным на 2021 год заболевает примерно 6 человек на 100 тысяч населения, женщины болеют в 2-3 раза чаще, но заболевание у мужчин может протекать агрессивнее.
3. Каковы симптомы этого заболевания?
В самом начале заболевание раком щитовидной железы не имеет специфической картины, процесс протекает, как правило, бессимптомно и может проявлять себя как узловой зоб. На более поздних стадиях присоединяются нарушения дыхания и глотания, увеличение регионарных лимфоузлов. Исключение составляет анапластический рак щитовидной железы, который проявляет себя быстро растущим опухолевидным образованием на передней поверхности шеи.
4. Какие современные методы лечения рака щитовидной железы применяете в Онкодиспансере?
В большинстве случаев (примерно в 90%) рак щитовидной железы выявляется на начальных стадиях (1-2 стадия). Основным методом лечения в данном случае является хирургический (гемитиреоидэктомия и тиреоидэктомия), который широко используется в нашем учреждении. Затем пациенту назначается длительная заместительная или супрессивная гормонотерапия левотироксином натрия. При поражении лимфоузлов назначается радиойодтерапия, которая проводится по квотам на базе федеральных учреждений.
5. Каковы прогнозы на выздоровление и восстановление при своевременном обращении и правильном лечении?
Конечно же, своевременное прохождение медицинских осмотров и обследований, особенно, если пациент принадлежит к группе риска, позволяет в случае возникновения злокачественного новообразования обнаружить его еще до появления первых симптомов, что увеличивает шансы на полное излечение.
Но доказано, что ранее выявление микрокарцином (опухоли размером менее 1 см) не оказывают влияния на прогноз общей и безрецидивной выживаемости больных. Поэтому верификация образований щитовидной железы проводится согласно критериям системы EU-TIRADS и клиническим рекомендациям министерства здравоохранения РФ.