Экспертное мнение без прикрас
Актуальные темы онкологии, новые методы лечения и мифы о болезнях — в коротких материалах от практикующих врачей нашего диспансера. Ясно, по делу и с заботой о вас.
Интервью
350-400 пациентов в месяц получают лечение в Дневном стационаре противоопухолевой лекарственной терапии Онкодиспансера №2
О работе отделения, о том, какие препараты и с каким результатом
ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
рассказывает заведующая Дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии Наталья Александровна Ригер.
1. В каком режиме работает отделение? Как организован процесс?
В отделении 35 коек, которые работают в 2 смены. Активно используются инфузоматы, они позволяют вводить препараты в строго соблюдаемом временном режиме. Также активно используем помпы, которые предназначены для суточного введения. В отделении есть аппарат для заполнения помп, который упрощает работу среднего медицинского персонала и сокращает время заполнения помпы.
Есть в отделении и аппарат, предназначенный для централизованного разведения лекарственных препаратов. Он позволяет нам экономно расходовать высокоэффективные дорогостоящие препараты без остатка и за счёт этого мы можем как можно больше пролечивать пациентов.
2. Какие препараты используете и насколько эффективным может быть лечение?
Лечим согласно последним современным стандартам с учётом, конечно же, клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ. Используем химиотерапевтические препараты — как старого поколения, так и новые. Применяем инновационные современные высокоэффективные препараты, которые сейчас прописаны во всех рекомендациях и у зарубежных коллег, и у нас. Скажем, таргетная терапия: она начала своё развитие в 70-е годы, а в 90-е активно она вошла в онкологию. Первыми препаратами были трастузумаб и
ритуксимаб. Они сделали настоящую революцию. Трастузумаб - в лечении агрессивного HER2-позитивного рака молочной железы. В итоге женщины из группы неблагоприятного прогноза перешли в группу благоприятного. Ритуксимаб показал себя в лечении гемабластозов.
Также используются тирозинкиназные ингибиторы , например, гефитиниб и эрлотиниб в лечени рака лёгкого. Препараты подарили годы жизни пациентам, которые ранее были обречены. Вообще у нас немало современных эффективных препаратов. Несмотря на их высокую стоимость, у диспансера есть возможность закупать их и назначать всем, кто нуждается в таком лечении.
3. Какой случай из практики запомнился вам больше всего?
Их можно перечислять довольно долго. Приведу один лишь пример. В нашем стационаре мы ещё в 2018 году начали лечить пациентку с 3 стадией опухоли правого лёгкого. Сначала проводилось химиотерапевтическое и лучевое лечение, но долгосрочного эффекта не было. Болезнь прогрессировала и было принято решение о назначении иммунотерапии инновационным препаратом. При проведении контрольных обследований после 3-го, 6-го, 9-го и 12-го курсов иммунотерапии была отмечена положительная динамика со стойкой стабилизацией опухолевой процесса. Лечение по прежней схеме продолжается в нашем стационаре и сейчас. Регулярные плановые обследования показывают: заболевание больше не прогрессирует. Пациентка не ощущает побочных действий выбранного препарата, продолжает работать и достаточно высоко оценивает свое качество жизни. Считаю, такой результат возможен именно благодаря обеспечению Онкодиспансера №2 новыми препаратами, причём, в достаточном количестве. Это помогает проводить высокоэффективное лекарственное лечение, достигать хороших результатов , а именно - долгосрочной выживаемости онкологических пациентов.